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Resultados del tratamiento de quemaduras faciales con una capa epidérmica temporal nanofibrosa

El rostro suele verse afectado con frecuencia en las quemaduras, lo que exige una correcta identificación y la elección del tratamiento adecuado para garantizar resultados estéticos y funcionales óptimos. Su alta vascularización y su tendencia a cicatrizar de forma conservadora resaltan la importancia de estas modalidades de tratamiento, muchas de las cuales requieren reaplicaciones o cambios de apósito diarios, lo que puede resultar doloroso y tedioso tanto para el paciente como para el personal sanitario. Motivados por los alentadores resultados de una novedosa capa epidérmica temporal nanofibrosa, presentamos una serie de casos de esta tecnología en pacientes con quemaduras faciales tratados en nuestro Centro de Quemados. Pacientes y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de pacientes con quemaduras faciales superficiales de espesor parcial y de patrón mixto, tratados con SpinCare, una capa epidérmica temporal nanofibrosa obtenida mediante electrohilado, entre 2019 y 2021 en nuestra institución.

Vasella, M., Cirebea, J., Gousopoulos, E., Wang, A., Schweizer, R., Waldner, M., Grieb, G., Buehler, P., Plock, J. A. y Kim, B. S. (13 de agosto de 2023). Resultados de quemaduras faciales tratadas con una capa epidérmica temporal nanofibrosa. Journal of Clinical Medicine, 12(16), 5273.

https://doi.org/10.3390/jcm12165273

Póster resumen

Tratamiento personalizado de quemaduras: Andamio de nanofibras electrohiladas aplicado junto a la cama del paciente con queratinocitos autólogos cultivados: Un estudio de caso

El injerto de piel autóloga sana de una zona donante a las áreas dañadas sigue siendo el tratamiento de referencia para las quemaduras extensas, casi cuatro décadas después de que se utilizaran por primera vez los autoinjertos epidérmicos cultivados (AEC). Además, el uso clínico de los sustitutos de piel actuales es limitado. Spincare, un sistema portátil para el cuidado de heridas, consiste en la aplicación directa in situ de una matriz de nanofibras de polímero electrohiladas. Este método innovador imita la estructura del tejido conectivo epidérmico-dérmico, promoviendo la regeneración celular y mejorando la cicatrización de heridas. Asimismo, se propone una estrategia de tratamiento personalizada para las zonas de difícil cicatrización, que incluye no solo AEC, sino también la aplicación directa de queratinocitos autólogos en suspensión integrados con la matriz Spincare in situ sobre el lecho de la herida, lo que permite una mayor cobertura que con los AEC.

Segni, A. D., BenShoshan, M., Harats, M., Melnikov, N., Barzilay, C. M., Dothan, D., Liaani, A., Kornhaber, R. y Haik, J. (2 de julio de 2023). Tratamiento personalizado de quemaduras: andamio de nanofibras electrohiladas aplicado junto a la cama del paciente con queratinocitos autólogos cultivados: un estudio de caso. Journal of Wound Care, 32(7), 428–436.

https://doi.org/10.12968/jowc.2023.32.7.428

Fibras electrohiladas para el tratamiento de quemaduras y heridas

Clark, M., Mahood, Q. y Farrah, K. (23 de marzo de 2022). Fibras electrohiladas para el tratamiento de quemaduras y heridas. Revista Canadiense de Tecnologías de la Salud, 2(3).

https://doi.org/10.51731/cjht.2022.290

Nueva matriz temporal de piel sintética electrohilada para quemaduras de segundo grado

Haik, J., Haratz, M., Ullman, Y., Kruchevsky, D., Gur, E., Zissman, S. (15 de diciembre de 2021). Nueva matriz temporal de piel sintética electrohilada para quemaduras de segundo grado. Cirugía Plástica y Reconstructiva y Centro de Quemaduras, Centro Médico Sheba. Departamento de Cirugía Plástica y Unidad de Quemaduras, Campus de Atención Médica Rambam. Cirugía Reconstructiva y Estética, Centro Médico Sourasky de Tel Aviv.

Avances en el uso de una matriz polimérica nanofibrosa electrohilada para la cicatrización dérmica en la zona donante tras la escisión de un injerto de piel de espesor parcial: Estudio prospectivo, aleatorizado, controlado, abierto y multicéntrico.

Los apósitos utilizados para el tratamiento de las heridas en la zona donante (HSD) provocan complicaciones en hasta el 40 % de los pacientes, lo que puede ocasionar cicatrices subóptimas. Evaluamos la eficacia y la seguridad de una matriz nanofibrosa electrohilada portátil que permite el tratamiento sin contacto de las HSD, en comparación con las técnicas de apósito estándar. Este estudio incluyó pacientes adultos sometidos a un injerto de piel de espesor parcial (IPEP) con una HSD de entre 10 y 200 cm². Los pacientes se asignaron a dos grupos: el grupo de nanofibras, tratado con una matriz polimérica nanofibrosa, y el grupo control, tratado con el tratamiento estándar, como apósitos Jelonet o Biatain Ibu. El criterio de valoración principal fue la eficacia de la cicatrización dérmica posoperatoria, evaluada mediante la escala de Draize. También se registró el tiempo necesario para la reepitelización completa. Los resultados secundarios incluyeron eventos adversos postoperatorios, dolor e infecciones durante los primeros 21 días y un seguimiento extendido de 12 meses. El prurito y la cicatrización se registraron durante el seguimiento extendido (meses 1, 3, 6, 9 y 12) mediante la Escala Analógica Numérica y la escala de Vancouver, respectivamente. Los grupos de nanofibras y control incluyeron 21 y 20 pacientes, respectivamente. Las puntuaciones de irritación dérmica de Draize fueron significativamente menores en el grupo de nanofibras en comparación con el grupo control (Z = −2,509; p = 0,028) el primer día postoperatorio, pero se igualaron posteriormente (Z ≥ −1,62; p ≥ 0,198). Además, el tiempo promedio de reepitelización fue similar en el grupo de nanofibras (17,9 ± 4,4 días) y en el grupo control (18,3 ± 4,5 días; Z = −0,299; P = 0,764), al igual que los eventos adversos postoperatorios, el dolor, la incidencia de infección, el prurito y las cicatrices. La seguridad y la eficacia de la matriz nanofibrosa electrohilada son similares a las del cuidado estándar de heridas, lo que permite su uso como apósito alternativo en la zona donante tras la escisión del injerto de piel de espesor parcial.

Haik, J., Ullman, Y., Gur, E., Ad-El, D., Egozi, D., Kruchevsky, D., Zissman, S., Biros, E., Nir, R. R., Kornhaber, R., Cleary, M., & Harats, M. (9 de noviembre de 2021). Avances en el uso de matrices poliméricas nanofibrosas electrohiladas para la cicatrización dérmica en la zona donante tras la escisión de injertos de piel de espesor parcial: un estudio prospectivo, aleatorizado, controlado, abierto y multicéntrico. Journal of Burn Care & Research, 43(4), 889–898.

Nuestra experiencia inicial en el tratamiento personalizado de zonas donantes y quemaduras con una nueva capa epidérmica temporal nanofibrosa

Recientemente, la tecnología de electrohilado ha cobrado mayor relevancia en el cuidado de heridas. La capa epidérmica temporal nanofibrosa de polímero electrohilado de Spincare es uno de los últimos avances en el mercado. Nuestro objetivo fue explorar el uso potencialdel nuevo sistema Spincare para el tratamiento de quemaduras y heridas.

Schulz, A., Fuchs, P.C., Heitzmann, W., Kanho, C.H., Schiefer, J.L. (3 de marzo de 2021). Nuestra experiencia inicial en el tratamiento personalizado de zonas donantes y quemaduras con una nueva capa epidérmica temporal nanofibrosa. Annals of Burns and Fire Disasters – vol. XXXIV – n. 1.

Viabilidad de un dispositivo portátil de electrohilado para la aplicación de apósitos nanofibrosos para heridas

Este estudio tuvo como objetivo determinar la viabilidad de un dispositivo portátil de electrohilado para la aplicación de apósitos para heridas.Utilizados en heridas de espesor parcial, los apósitos de nanofibras de polímero electrohiladas proporcionan una excelente topografía superficial y constituyen un método no invasivo, viable y seguro para promover la cicatrización de heridas, con el potencial de reducir las infecciones. Estos apósitos nanofibrosos personalizados tienen implicaciones para la reducción del dolor y el traumatismo, la frecuencia de los cambios de apósito, las cicatrices y ofrecen una ventaja económica adicional.

Haik, J., Kornhaber, R., Blal, B., & Harats, M. (mayo de 2017). Viabilidad de un dispositivo portátil de electrohilado para la aplicación de apósitos nanofibrosos para heridas. Advances in Wound Care, 6(5), 166–174.

Videos

Conferencia del Dr. Chen Barak (CEO) - LONDRES 2019

Aplicación clínica de Nanomedic Spincare por el profesor Joseph Haik

Noticias de Reuters sobre los sistemas Spincare para el cuidado de heridas en inglés